domingo, 21 de mayo de 2017

Revista del Hospital Ramos Mejía - Edicion electrónica - Volumen XXII - Nº 1 - 2017



Revista del Hospital Ramos Mejía
Edición Electrónica - Volumen XXII - Nº 1 - 2017  >>> DESCARGAR ESTE NUMERO

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS), ASPECTOS SOCIODEMOGRAFICOS DE LA COMUNA 3, 2015
Leila Mir Candal, Candelaria Iglesias, Gabriela Alfano, María Teresa Saggio
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS), SITUACION DE SALUD DE LA COMUNA 3, 2015
Leila Mir Candal, Candelaria Iglesias, Gabriela Alfano, María Teresa Saggio
TALLERES DE ORIENTACIÓN VOCACIONAL- OCUPACIONAL
María Teresa Saggio, Ana Milanino, Nora Muñoz, Fernanda Sanz, Emiliano Sánchez, María Macarena Fernández, Carla Mango
LA POLÍTICA Y LA ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN EN LA UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES. EL CASO DE RODOLFO PASQUALINI
Abel Luis Agüero, Marcos Isolabella, Jaime Bortz
CARCINOMA DE PARATIROIDES: Una forma de presentación infrecuente de tumores de mediastino
Valiente Rubén, Alvarado Bernard Rodrigo, Bacchiddu María Emilia, Guerrero Jorge Humberto, Rivera Mariano

miércoles, 15 de marzo de 2017

Cursos de postgrado 2017


Ya se encuentra disponible el listado completo en Excel de los Cursos de Postgrado 2017 que se dictan en este Hospital. Para acceder a los mismos haga click aqui

lunes, 6 de febrero de 2017

Estación de Ecobici en el hospital

Ya se encuentra habilitada la estación de bicicletas públicas Ecobici sobre la calle Agrelo, frente a la entrada principal del Hospital.
Mas info sobre Ecobici: http://www.buenosaires.gob.ar/ecobici



jueves, 26 de enero de 2017

El tiempo es cerebro

Hospitalarias: Unidad de Cuidados Cerebrovasculares del Hospital Ramos Mejía ImprimirE-mail

El tiempo es cerebro

Es la única de su especie en el sistema público de la ciudad. Su objetivo es brindar atención aguda al paciente con ACV y realizar un diagnóstico precoz



Los Dres. Rey y González enfatizan sobre la
importancia de un diagnóstico precoz en ACV

La patología cerebrovascular es la tercera causa de muerte, la segunda de demencia y la primera de discapacidad desde el punto de vista neurológico en el mundo. En el Hospital Ramos Mejía funciona desde hace más de un año una unidad de Cuidados Cerebrovasculares, su responsable, el Dr. Leonardo González, explica: “La necesidad surge porque en el ámbito público de la ciudad no había donde realizar abordaje agudo al paciente con ACV. Somos parte de un proyecto piloto del SAME, que coordina la red de hospitales, en la rápida derivación de pacientes para que lleguen con el tiempo suficiente a nuestro hospital y reciban el mejor tratamiento disponible. Lamentablemente, somos la única del sistema y centralizamos toda la patología aguda cerebrovascular”. Esta unidad depende de la división de Neurología a cargo del Dr. Prof. Raúl Rey: “El ACV es tan importante o más que el infarto agudo de miocardio porque es una enfermedad que discapacita y afecta al paciente, la familia, la sociedad, y representa un alto costo para todos los actores”, explica el profesional.

El tiempo, factor clave 

Actualmente, el tratamiento aprobado es la trombolisis que es el procedimiento que se utiliza para disolver un coágulo sanguíneo: “El tiempo es un factor clave para aplicar este tratamiento, son tres horas y pueden llegar a ser cuatro y media, los criterios médicos son muy estrictos y deben ser evaluados por alguien que tenga experiencia en el tema”, agrega el Dr. Rey. La unidad de Cuidados Cerebrovasculares (o de Stroke Agudo) cuenta con un médico neurólogo experto en este tipo de patologías todos los días, las 24 horas. “Clasificamos al paciente según las escalas y los puntajes, en base a esas escalas decidimos el tratamiento; el objetivo es realizar un diagnóstico lo más precoz posible. En las primeras horas, la diferencia entre isquemia y hemorragia, así como el conocimiento de los factores de riesgo y la situación clínica, son vitales. Resulta importante saber que la ventana terapéutica de las primeras horas debe ser aprovechada para iniciar tratamientos repermeabilizantes del vaso, neuroprotectores, o la combinación de ambos. Las primeras horas de un paciente con ACV definen como va a estar ese paciente en los próximos tres meses”, señala González.

Cómo funciona la unidad 

La unidad funciona con un protocolo; se trata de un servicio montado especialmente para abordar la patología cerebrovascular: “En el sector privado hay otras unidades que pueden trabajar de manera similar, pero acá tenemos un espectro mucho mayor de pacientes a abarcar. La derivación posterior es un tema muy importante, porque hay que considerar que después del ACV, la rehabilitación (kinesiología, terapia ocupacional, fonoaudiología, etc.) implica el trabajo de muchos profesionales. Gran parte de los pacientes quedan con alto índice de secuelas, nuestro objetivo es que queden con la menor cantidad posible, pero no tenemos la palabra final. Por el contrario, somos el primer paso hacia la esperanza de una serie de adelantos que permitan mejorar la calidad de vida de los enfermos”, explica González. Además de un plantel que cuenta con neurólogos, enfermera especializada, foniatra y trabajadora social, se interactúa con un equipo médico asociado multidisciplinario para intervenir en cuestiones relacionadas con las diferentes especialidades. Por otra parte, González explica que no cualquier paciente puede ser tratado en este tipo de unidad, hay criterios de ingreso y de exclusión: “El criterio de ingreso a la unidad de Stroke será siempre determinado por el médico neurólogo de guardia. Obviamente una sola unidad con dos camas para toda la CBA parece poco, pero el objetivo es que el paciente pueda tener ese acceso rápido. Después que se hizo el tratamiento, que en realidad es pasarle la medicación unos minutos durante la primera hora, evaluarlo, monitorearlo, y si el paciente está estable en 24/48 horas pasarlo a una sala de cuidados generales y permitir así el ingreso de otro paciente”.

Prevención 

En el área de prevención, el hospital organiza el Día del ACV a fines de octubre (ver recuadro). En ese marco, se realizan charlas en el hall acerca de los factores de riesgo y sobre los principales síntomas ante los cuales se debe recurrir inmediatamente al hospital o llamar al SAME. Además, la unidad brinda conferencias en jornadas, congresos, nacionales e internacionales. “Por suerte la población está tomando más conciencia sobre el tema, y la enfermedad se ha difundido en el último tiempo”, explica el Dr. Rey. “En los consultorios seguimos a los pacientes en forma ambulatoria y hacemos prevención secundaria al que ya tuvo un evento para tratar de que no vuelva a tener ningún otro episodio”, suma el Dr. González. Otro de los objetivos es la actividad docente y la investigación, entre otras acciones, se busca contribuir a la formación de médicos residentes, enfermeras, y estudiantes de otras áreas, además de desarrollar protocolos, brindar conferencias, ofrecer charlas a los pacientes y sus familias y prestar especial atención a los estudios destinados a mejorar el pronóstico de los pacientes con infartos cerebrales.

Hacia el futuro 

Hacia el futuro, desde la unidad de Cuidados Cerebrovasculares apuestan a que el área pueda crecer y aumentar el número de camas. Otro de los proyectos es que se repliquen este tipo de servicios en otros hospitales públicos de la ciudad. “Esta unidad podría ser un modelo para copiar. Gracias al SAME, la comunicación para los traslados es muy buena, y el paciente llega a tiempo. Siempre repetimos el tiempo es cerebro, minutos que se perdieron son neuronas que se pierden. Por eso la idea es alertar y concientizar a la población, a todos los médicos de guardia y a los colegas en general de que es importante detectar un ACV y estar atento para hacer un llamado que evitará muchos padecimientos al paciente. Es muy importante que los médicos de nuestro sistema sepan que existe la unidad”, concluye el Dr. González

jueves, 12 de enero de 2017

Postgrado en Consumo de Sustancias

GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCIÓN GENERAL DE DOCENCIAINVESTIGACIÓN Y DESARROLLO PROFESIONAL

 

PRESENTACIÓN DE CURSOS DE CAPACITACIÓN

 

1.- NOMBRE DEL CURSO:

 

POSGRADO EN ABORDAJE INTERDISCIPLINARIO DE CONSUMO PROBLEMÁTICO DE SUSTANCIAS.

 

2.- TEMA Y FUNDAMENTACION: 

 

Se abordará la problemática del consumo problemático de sustancias desde el punto de vista psicológico, social, psicoanalítico y legal para preparar a profesionales para desempeñarse como acompañantes terapéuticos en los tratamientos de la toxicomanía.

 

3. –DIRECTORES


Dr. Alberto Trimboli

Psicólogo Clínico. Doctor en Psicología. Psicoanalista. Coordinador del Área de Adicciones del Hospital Dr. Teodoro Álvarez. Ex Presidente de la Asociación Argentina de Salud Mental (AASM) y actual miembro de la CD. Integrante del Órgano de Revisión de la Ley Nacional de Salud Mental. Miembro del Comité de Expertos de la CONEAU. Profesor Adjunto del Departamento de Psicología Clínica de la universidad Argentina J. F. Kennedy. Profesor de la Especialidad en Drogadependencia de la Univ. Nac. de Tucumán. Docente y Tutor de la Facultad de Psicología de la Università della Sapienza, Roma, Italia. Profesor Honorario de la Facultad de Psicología de la Universidad de Chiclayo, Perú. 

 

 

Lic. Carlos Herbón

Psicólogo. UBA. Psicoanalista. Coordinador del Centro Carlos Gardel, servicio de atención a Usuarios problemáticos de sustancias adictivas, perteneciente al hospital general de Agudos Dr. Ramos Mejía. 

Ex asesor de la Dirección Nacional de Atención a grupos en situación de vulnerabilidad Social, programa de salud y derechos humanos del Ministerio de Justicia y Derechos Humanos de la Nación desde 2005 a octubre de 2015.

Ex miembro en representación de la Secretaría de Derechos Humanos de la Nación en la Mesa Nacional de Salud Mental y Derechos Humanos.  

Ex integrante de los equipos de evaluación interdisciplinaria, conforme a la ley nacional de salud mental y adicciones, del órgano de revisión, en representación de la Secretaria de Derechos Humanos de la Nación.

Ex Integrante del equipo de asesores para la elaboración y sanción de la Ley Nacional de Salud Mental y Derechos humanos, en representación de la Secretaria de Derechos Humanos de la Nación.

Miembro de la comisión directiva de ARDA, Asociación de reducción de daños de la argentina.

Ex docente de la Universidad de Madres de Plaza de mayo en representación de ARDA, en los cursos de reducción de riesgos y daños dictados en dicha universidad.

 

 

4.- SECRETARIO/A ADMINISTRATIVO/A Y/O COORDINADOR/A DOCENTE:

 

Coordinador docente:

 

Dr. Ricardo Klein

Coordinador Patología Dual del Hospital Borda.

 

5.- COLABORADORES/AS DOCENTES: 

 

Carlos Damin

Dra. Marina Risso

Dra. Silvia Cortese

Dr. Alberto Trimboli

Lic. Alberto Calabrese

Lic. Carlos Herbon

Lic. Martin De Lellis

Dra. Lucia Borisiuk

Dr. Ricardo Klein

 

 

6.- DESTINATARIOS:

 

Profesionales del área de salud.

 

 

7.- REQUISITOS DE ADMISIÓN:

 

Título profesional.

 

8.- NÚMERO MÍNIMO DE INSCRIPTOS:

 

10 (Diez)

 

9.- NÚMERO MÁXIMO DE INSCRIPTOS:

 

80 (Ochenta)

 

10.- LUGAR DE LAS ACTIVIDADES:

 

Auditorio A de ministerio de salud de la ciudad de BsAs.

 

 

11.- FECHA DE INICIO:

 

29 de marzo de 2017

 

12.- FECHA DE FINALIZACIÓN:

 

29 de noviembre de 2017

 

13.- DÍAS DE REALIZACIÓN:

 

Teóricos presenciales y virtualesMiércoles

Prácticos: a convenir con cada inscripto según disponibilidad de cada efector.

 

14.- HORARIOS DE REALIZACIÓN: (TEORIA Y PRÁCTICAS)

 

Teóricos presenciales (80%)Miércoles de 8.30 a 11.30

Teóricos virtuales (20%): A través de archivos PDF, P. Point y Word.

Prácticos: Días y horarios a convenir con cada inscripto según disponibilidad de cada efector.

 

15.-CARGA HORARIA TEÓRICA PRESENCIAL99 horas

      CARGA HORARIA TEÓRICA VIRTUAL: 24 horas

      CARGA HORARIA PRÁCTICA: 66 horas

      CARGA HORARIA POR MONOGRAFÍA, EXAMEN, OTROS: 55 horas

 

 

      CARGA HORARIA TOTAL: 244 horas 

 

 

16.- DESARROLLO DETALLADO DEL PROGRAMA:

 

a- Objetivos: 

 

1) Capacitar a los profesionales de la salud, para que puedan desempeñarse dentro de los diferentes dispositivos de asistencia en uso problemático de sustancias.    
2) Comprender la perspectiva multicausal de las adicciones e integrar las diferentes perspectivas teóricas provenientes de lo social, lo psicológico, político, económico y biológico entre otros.
3) Incorporar los conocimientos necesarios para evitar el mantenimiento de creencias, estereotipos y las representaciones sociales actuales en relación a la problemática para brindar las intervenciones desde la perspectiva de derechos considerando la problemática como parte integrante de la salud mental.
4) Incorporar la información necesaria sobre la temática incrementando su competencia en la implementación de programas de Prevención y/o dispositivos asistenciales.
5) Incorporar las herramientas conceptuales y operativas que permitan desarrollar prácticas en los ámbitos de la prevención y/o asistencia primaria de las adicciones.

 

 

b- Contenidos: 

 

El fenómeno de las drogas. 

Historia. Definición. Características. 

El lugar del consumidor y sociedad actual

Aspectos epistemológicos.

Organismos Municipales, Provinciales, Nacionales e Internacionales relacionados a la problemática. 

Atencion primaria de la salud. Prevención.

Epidemiologia de las adicciones en la Argentina y en el mundo.

Clasificaciones de las drogas. Efectos.

Uso. Abuso. Dependencia. Intoxicación. Consumo problemático.

Aspectos legales. La ley de drogas 23.737. El prohibicionismo.

Legalización, Penalización o despenalización.

Ley Nacional de Salud Mental. 

Derechos Humanos y Salud Mental. Derechos de las personas con padecimiento mental.

Órgano de Revisión. Conformación. Objetivos. Funcionamiento.

Código Civil. Código Penal. Medidas de seguridad de carácter penal en Salud Mental.

Unidad de Letrados de la Ley Nacional 26.657.

Internaciones involuntarias. Proceso, recaudos y derechos del paciente.

Distintos abordajes. Modelos de tratamiento. 

El lugar del Consumo de Sustancias en la Psicopatología.

Abordaje psiquiatrico. Psicofarmacología.

Tratamientos de desintoxicación.

La Musicoterapia, el Trabajo social, la Terapia Ocupacional en el tratamiento de las adicciones.

Tratamientos individuales. Tratamientos grupales. Hospital de día. Internación. 

La tarea del acompañante terapéutico en el tratamiento de las adicciones.

Reducción de riesgos y daños.

Diferentes dispositivos de la Ciudad de Buenos Aires.

 

 

c- Actividades:

 

Clases teóricas presenciales y virtuales. Actividad práctica

Se realizarán prácticas con pacientes en los diferentes dispositivos especializados del sistema público de la Ciudad de Buenos Aires. Centros de día, Hospitales de día, consultorios externos, entre otros.

 

 

d- Mecanismos de evaluación: 

 

 

Evaluación de la participación en el curso y la realización de una monografía grupal.

 

 

e- Requisitos de aprobación:


Asistencia al 80% de las clases.

 Aprobación del trabajo monográfico.                                

domingo, 11 de diciembre de 2016

Normas sobre incendio y evacuación


A continuación se difunden las normas sobre incendio y evacuación publicadas por el Comité de Emergencias del Hospital Ramos Mejía:


jueves, 1 de diciembre de 2016

Tangoterapia en el Hospital Ramos Mejía

Los productos homeopáticos en EEUU deberán advertir que no tienen efecto




La resolución de la Comisión Federal de Comercio (FTC) implica un tremendo golpe al sector. En Argentina la práctica está extendida.

Un verdadero golpe a la homeopatía ha decidido aplicar Estados Unidos: la Comisión Federal de Comercio (FTC) de EEUU aprobó una norma para que las obligaciones de la industria farmacéutica sean exactamente iguales a la homeopática. Hasta ahora, sólo la primera debía demostrar que los medicamentos eran algo más que un placebo y que tenían evidencia científica de su efectividad.

Con la nueva ley, los fabricantes de productos homeopáticos deben realizar pruebas en laboratorio mediante doble test ciego —el mismo que pasan los farmacéuticos— y a partir de los resultados establecer lo que se anunciará en la etiqueta. Por ejemplo, si el test científico de un producto para el resfrío falla, en la etiqueta no podrán poner que alivia esta enfermedad.

La Comisión Federal de Comercio explica que si no hay evidencia de cura deberán especificarlo en el envase y reconocer que las virtudes de los compuestos se basan en teorías del siglo XVIII que han sido rechazadas por "la mayor parte de la comunidad científica actual".

Cada año las ventas de productos homeopáticos alcanzan los 1.200 millones de dólares solamente en Estados Unidos.

Una situación similar se está viviendo en España, donde un colectivo compuesto por numerosos farmacéuticos llamado FarmaCiencia convoca a los científicos a pronunciarse sobre la homeopatía. Y pide acciones concretas al gobierno. La Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), con 3.700 asociados, reiteró que no existe una sola evidencia empírica de "la supuesta eficacia de la medicina homeopática".

Las primeras reacciones provenientes del campo homeopático norteamericano han sido que la nueva disposición es producto de una "guerra de la industria farmacéutica" contra la homeopatía. Aseguran que los productos "naturales" homeopáticos, en su mayoría, sí contienen estudios científicos previos y que la evidencia de su efectividad se demuestra en que los síntomas de los pacientes desaparecen cuando los toman. "Si no fuera así, ya no existirían", explicaron.

De hecho, La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó, hace varias décadas, a la homeopatía y a otras disciplinas, entre ellas la herbolaria y la acupuntura, como medicinas tradicionales distintas a la convencional y "complementarias", explica la cadena británica BBC.

En la Argentina la homeopatía está ampliamente difundida, pero no existen medicamentos homeopáticos de venta libre. Tampoco hay laboratorios que los produzcan, tarea que queda exclusivamente en manos de los farmacéuticos con autorización para prepararlos a partir de las indicaciones del médico.

En el país hay cerca de 2.000 homeópatas diplomados, cuyo título no tiene reconocimiento oficial, más allá de que cada vez más profesionales recomiendan sus tratamientos como un complemento para la medicina clásica. Hay un gran mercado de clase media y clase acomodada —unos 300 mil argentinos, se estima— que recurren a los homeópatas; muchos de ellos incluso con el permiso del médico de cabecera.

Angel Yahbes, presidente de la Asociación Médica Homeopática Argentina, sostiene que "los pacientes se curan: si no funcionara no tendríamos pacientes". Según el médico, lo que separa a la medicina tradicional de la homeopatía es que "son diferentes enfoques. Para la medicina clásica hay un paciente con un problema que tiene que resolver. Lo saca de esa crisis y para ellos ya se curó. Para nosotros eso no es suficiente, también tiene que mejorar desde el punto de vista físico y mental. La homeopatía es una medicina integral".

Polémica. La homeopatía es un método que busca curar enfermedades a través de cantidades ínfimas de la sustancia que si se aplicara en grandes proporciones, produciría los mismos síntomas que se quiere combatir. De esa forma, para tratar una enfermedad, se diluye en agua la misma sustancia que causa el mal, pero en proporciones infinitesimales.

Un ejemplo real consiste en un remedio homeopático de cafeína para curar el insomnio. Según la homeopatía, si la cafeína se toma en proporciones mínimas, hace lo contrario: dar sueño. El preparado se obtiene mezclando un parte de cafeína con 99 de agua. Se agita y luego se vuelve a mezclar con otras 99 partes de agua, explica El País. La mezcla se consume líquida o se solidifica con sacarosa o lactosa, adquiriendo formas circulares.

Fuente:

http://m.lacapital.com.ar/los-productos-homeopaticos-eeuu-deberan-advertir-que-no-tienen-efecto-n1293787.html


viernes, 7 de octubre de 2016

Inglés técnico para residentes



INGLÉS TÉCNICO - EXAMEN PARA RESIDENCIAS POSBÁSICAS

Los postulantes a residencias posbásicas 2017 que no tienen el certificado de Inglés Técnico porque no realizaron el curso que dicta esta Dirección General ni rindieron como alumnos libres podrán rendir un examen de inglés para demostrar su nivel de lectura. El puntaje obtenido en el examen se incluirá entre los antecedentes solicitados para el ingreso a residencias posbásicas.Ese examen se calificará de acuerdo al siguiente esquema: 1 punto (nota máxima), 0,75, 0,50 y 0,25. 

Importante: El curso que dicta esta Dirección General (o en su defecto, la aprobación de este examen) es el único curso de inglés que se computará como antecedente para las residencias posbásicas 2017.

Los residentes del Gobierno de la Ciudad de Buenos Airespodrán rendir el examen en el Aula Magna del Hospital Rivadavia en las siguientes fechas (cupo máximo por fecha: 100 personas):

Jueves 27 de octubre de 2016 a las 14.00 

Viernes 25 de noviembre de 2016 a las 10.00 

Miércoles 8 de marzo de 2017 a las 14.00 

Los residentes que no pertenecen al GCABA rendirán el examen de inglés el día del examen de residencias por la tarde(miércoles 5 de abril de 2017)

Para la inscripción al examen se debe enviar un mail al menos una semana antes de la fecha elegida a inglestecnicodircap@gmail.com indicando nombre, DNI y especialidad.

Los interesados deben presentarse al examen con:

• DNI u otro documento con foto (requisito indispensable)
• Diccionario bilingüe (en papel)
• Papel adecuado para escribir la traducción

 

El examen consiste en una traducción científico-médica. En la evaluación, se prestará especial atención a la comprensión del texto y a la expresión de sus contenidos en español, la que deberá ser correcta, precisa, clara y natural. Para ello, habrá que hacer las modificaciones que resulten necesarias atendiendo a las diferentes estructuras que tienen los dos idiomas, por ejemplo, el orden diferente de los elementos oracionales.

A modo de ejemplo, enumeramos algunas estructuras y expresiones clave, cuyo manejo es fundamental para este examen:

• Distintos usos y traducciones de la terminación verbal ing
• Comparación
• Voz pasiva
• Conectores
• Verbos modales

 

En la fotocopiadora de la Cooperadora del Hospital Rivadavia, los interesados pueden comprar una Guía de Lectocomprensión que incluye varias de estas estructuras clave y ejercitación.

 

Ante cualquier duda o consulta dirigirse a inglestecnicodircap@gmail.com